Иссечение кист придатка и кист семенного канатика

Киста придатка яичка или сперматоцеле, а также киста семенного канатика или фуникулоцеле — объемные образование округлой формы, которые представляет собой скопление жидкости, окруженное, как и любая киста, плотной фиброзной оболочкой или капсулой.

Киста придатка яичка и киста семенного канатика подразделяются на однокамерные и многокамерные. Семенные кисты растут медленно, не вызывая каких-либо расстройств, и совершенно не влияют на половую активность и репродуктивную функцию мужчин, беспокоит их лишь наличие дополнительного непонятного образования в мошонке плотноэластичной консистенции, которое легко прощупывается. В отличие от водянки оболочек яичка киста пальпируется отдельно от яичка (пациенты его называю «третье яичко»). Основные методы диагностики: диафаноскопия — просвечивание в лучах проходящего света и ультразвуковое исследование. На сегодняшней день УЗИ органов мошонки практические полностью исключило необходимости проведения диафаноскопии, т.к. это метод более значим и информативен. При УЗИ мошонки можно точно определить местоположение кисты относительно придатка яичка, ее размеры, структуру. Сперматоцеле и фуникулоцеле не несёт угрозы для здоровья и длительное время не требует специального лечения. При возникновении дискомфорта кисту удаляют хирургическим путём; консервативные методы лечения неэффективны.

Кисты придатка яичка встречаются значительно чаще кист семенного канатика. Природа их возникновения зачастую остается неизвестной, провоцировать образование кист может воспаление, травмы органов мошонки, а так же кисты могут быть врожденными.

Техника операции.

Иссечения кист придатка и кист семенного канатика проводится как под местной анестезией, так и под внутривенной. После обработки разрезом по срединной линии мошонки, в рану выводится яичко с оболочками. Париетальный листок собственной оболочки рассекают по передней поверхности, края её выворачивают наизнанку и ушивают позади яичка непрерывным кетгутовым швом. Иссекается киста придатка яичка так, чтобы не повредить её целостность, что важно для недопущения рецидива кисты. Яичко погружают в мошонку. Гемостаз. Рану ушивают косметическим швом. На рану асептическая повязка.

Прогноз лечения кисты хороший, нарушенная детородная функция восстанавливается.